山东商报·速豹新闻网记者 孙淼
今年的5月14日-20日，即5月第三周，是第九届全民营养周，主题为“合理膳食、食养是良医”。同时，5月20日也是第34届中国学生营养日，主题为“科学食养，助力儿童健康成长”。15日，山东省暨济南市第九届全民营养周、“5.20”中国学生营养日启动仪式在济南举行。会上，山东省发布《山东省居民合理膳食指导手册》，并在全省16市同步发放。启动仪式后，全省广泛开展了知识竞赛，科普宣教，进社区、进学校等系列主题活动。
我国成年居民超重肥胖超过50%
俗话说“民以食为天”，食则以安为先，营养是关键。随着社会经济的发展，人们对生活的需求早已不再止步于温饱，而是追求健康、有质量的生命。“吃得营养”“吃得健康”成为每个人、每个家庭关心的话题，国民营养状况不仅是健康的基石，还是反映国家经济社会发展、卫生保健水平和人口健康状况的重要指标。
“2020年12月，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》正式发布。在此之前，我国还进行过五次全国营养调查，比较真实客观地反映了国民营养与健康在社会发展不同历史时期的状况与变化趋势。”济南市疾病预防控制中心食源性疾病和食品安全风险监测所所长周林介绍说，《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》显示，随着健康中国合理膳食行动和国民营养计划推进实施，我国居民体格发育与营养不足问题持续改善、居民健康意识逐步增强、重大慢性病过早死亡率逐年下降，人群微量营养素缺乏症得到持续改善等。
同样值得关注的是，尽管我国营养改善和慢性病防控工作取得积极进展和明显成效，但防控工作仍面临巨大挑战，如：居民不健康生活方式仍然普遍存在，居民超重肥胖问题不断凸显，慢性病患病、发病仍呈上升趋势。“据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020）》，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，糖尿病患病率为11.9%，高脂血症总体患病率高达35.6%。”周林表示，众所周知，超重肥胖也是心脑血管疾病、糖尿病和多种癌症等慢性病的重要危险因素。该轮监测结果显示，我国成年超重肥胖率合计为50.7%，6-17岁的儿童青少年接近20%，6岁以下的儿童达到10%。
“人群的超重肥胖与其生活方式和行为密不可分。一方面，我国居民膳食结构不合理，脂肪供能比持续增加，高油高糖等能量密度高、营养素密度低的食物摄入较多，蔬菜、水果、奶类、豆类及豆制品摄入不足，主食精细化等，导致膳食结构不合理。”周林表示，另一方面，能量摄入大于能量消耗则是导致个体超重肥胖的直接原因。
高油高盐高糖的摄入情况普遍存在
随着公众健康意识的增强和健康科普知识的不断普及，说起“三高”，大家都会想到“高血压、高血脂、高血糖”。其实还有“三高”更普遍存在于公众的生活中，那便是“高盐”“高油”和“高糖”。
《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》结果显示，我国家庭人均每日烹调用盐9.3克，与2015年发布结果相比下降1.2克；家庭人均每日烹调用油43.2克。而据去年4月26日，中国营养学会正式发布的《中国居民膳食指南（2022）》推荐成年人每天摄入食盐不应超过5g，烹调油25-30g，人均盐和油的摄入量均超出推荐量近2倍。值得一提的是，添加糖及含糖饮料的增加消费正成为儿童、成年人肥胖或体重增加发生风险的因素之一。其中，儿童青少年经常饮用含糖饮料问题已经凸显，18.9%的中小学生经常饮用含糖饮料。
据周林介绍，相较于2016版膳食指南，2022版膳食指南提高了“限盐”目标，推荐的食用盐标准为健康成年人每天的食盐摄入量＜5克；1岁以内儿童建议无盐饮食；2-3岁儿童食盐摄入量＜2克；4-6岁儿童食盐摄入量＜3克；7-10岁儿童食盐摄入量＜4克。“这是一个什么概念呢？一般情况一袋盐为500克，若一家四口一日三餐都在家就餐，可以吃一个月左右。同时，酱油、蚝油、豆瓣酱、海鲜酱、味精、鸡精等很多调味品调味汁中也都含盐丰富。”周林提醒公众，平时要注意警惕“隐形盐”，比如方便面、挂面、坚果、面包、饼干、冰激凌等食物里的含盐量其实是比较高的，大家要记得看食品配料表和营养成分表，养成低盐的饮食习惯。
下面再来说说让许多家庭菜品变香变美味的秘诀——油，但吃油太多同样会为健康埋下不少隐患。“健康成年人每天烹调用油不超过25克。这些油包括花生油、玉米油、橄榄油等，所有油的总量不能超过25克。”周林推荐家庭使用控油壶，从总量上控制油的使用量。巧烹饪，如蒸、煮、炖、焖、水滑、熘、拌等，可以减少用油量，动物油脂富含饱和脂肪酸，不建议食用。少吃油条、炸鸡等油炸油煎食品、不喝菜汤。此外，周林提醒，要注意减少反式脂肪酸摄入。高温油、植物氢化油、人造黄油(奶油)、人造脂肪、氢化油、起酥油、植脂末、复合脂质配料等都含有反式脂肪酸。市民在购买食物前可以查看食品包装的配料表，含有上述物质的要少选，如威化饼干、奶油面包、派、夹心饼干、奶茶、奶酥、泡芙、咖啡伴侣等，此类食物常常含有反式脂肪酸。
你相信吗，500毫升的碳酸饮料里含有54.5克糖，1000毫的橙汁饮料里含有135克糖，200克曲奇饼干中含有44克糖……长期高糖饮食还可能会染上“糖瘾”？“2022版膳食指南推荐成年人每人每天添加糖摄入量不超过50克，最好控制在25克以下。”周林表示，这里所说的添加糖是指包括由生产商、厨师或消费者等人工在食品中添加的单糖和多糖，以及天然存在于蜂蜜、糖浆、果汁和浓缩果汁中的糖分。值得注意的是，我们平时吃的饼干、蜜饯、冰激凌等甜味食品肯定是含有糖的，而猪肉脯、薯片、话梅干等某些咸味的食品里也会含有添加糖，甜味只是被更重的盐或其他添加剂掩盖了。不仅如此，添加糖还可能穿着其他“马甲”出现，如：葡萄糖、果糖、蔗糖、麦芽糊精、果葡糖浆等。
山东省居民合理膳食指导手册发布
近年来，针对居民仍然存在的营养问题，我国持续推进实施健康中国合理膳食行动和国民营养计划来积极应对。山东商报·速豹新闻网记者了解到，其实早在2015年，中国营养学会、中国疾病预防控制中心营养与健康所等单位就共同发起，并确定每年5月的第三周为“全民营养周”，即全国人民的营养知识学习周、营养理念传播周、营养生活方式实践周。
2022年《中国居民膳食指南》重新“升级”，4月26日中国营养学会正式发布《中国居民膳食指南（2022）》。今年年初，国家卫生健康委办公厅印发《成人高脂血症食养指南（2023年版）》《成人高血压食养指南（2023年版）》《儿童青少年生长迟缓食养指南（2023年版）》《成人糖尿病食养指南（2023年版）》等4类特殊人群食养指南，鼓励居民合理搭配日常膳食，养成良好饮食习惯。
为贯彻落实《山东省国民营养计划》、健康山东合理膳食行动要求，山东省卫生健康委委托山东省疾控中心、山东营养学会组织编写了《山东省居民合理膳食指导手册》。据悉，该手册以《中国居民膳食指南2022》为基础，围绕当前山东省居民生活中遇到的、关心的膳食营养问题，以图文并茂的形式，通俗易懂的语言进行健康科普宣传。《山东省居民合理膳食指导手册》于5月15日正式发布，并在全省16市同步发放。除发放纸质手册外，省卫健委还将围绕手册内容组织开展系列活动，进一步强化合理膳食的理念，提升全省居民营养素养水平。
此前，为了解济南市居民食品安全与营养健康知识知晓情况，济南市疾控中心于近期完成了全市食品安全与营养健康知晓率调查工作。本次调查采用了多阶段分层整群随机抽样的方法，在全市抽取了36个乡镇（街道）72个行政村，对5040户开展了调查，了解18-64岁常住居民食品安全与营养健康知识知晓率情况，共完成调查问卷5556份。日前，该中心还在其微信公众号“济南疾控微健康”服务平台发布“快来测一测你的合理膳食指数”，广大公众可测一测，了解自己的合理膳食程度。
