
文/图 速豹新闻网记者 于娜
4月17日,山东省母婴安全赋能行动(2026—2030年)启动会在济南市妇幼保健院举行。这场以“筑牢母婴安全防线,助力人口高质量发展”为主题的盛会,既是对山东十年妇幼健康攻坚成果的全面检阅,更是面向未来五年的战略部署与攻坚誓师,标志着全省妇幼健康事业正式迈入全周期、全方位、全链条保障的全新阶段,为新时代社会主义现代化强省建设筑牢坚实的人口健康根基。
山东母婴安全核心指标创历史最优
妇幼健康是全民健康的基石,更是衡量社会文明进步的重要标尺。山东省卫生健康委员会党组成员、副主任张延安表示,过去十年,山东省纵深推进母婴安全行动提升计划,严格落实妊娠风险筛查与评估、高危专案管理、危急重症救治、死亡个案报告、约谈通报五项核心制度,逐步构建起覆盖孕前、孕期、分娩、产后、儿童的全生命周期健康防护网,用坚守与担当交出了一份亮眼的民生答卷。
权威数据见证着山东妇幼健康事业的跨越式发展:2015到2025年,孕产妇死亡率从13.04/10万,降至4.05/10万,远优于国家≤12/10万、省级<8.2/10万的目标;新生儿死亡率降至1.60‰,婴儿死亡率2.37‰,5岁以下儿童死亡率3.11‰,全部优于国家“两纲”标准和全国平均水平。
在亮眼成绩背后,山东始终保持清醒研判,直面母婴安全领域的短板与挑战。深入分析孕产妇死因结构发现,直接产科因素占43%,间接产科因素占57%,产科出血、妊高症、羊水栓塞仍是主要威胁,而心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、感染、精神心理疾病等非产科原因,已成为孕产妇死亡的主因。这一结论清晰表明,母婴安全从来不是产科一个科室的事,而是一项需要多学科协同、全链条发力、全社会参与的系统工程。
当前,母婴安全仍面临三重现实考验。从社会家庭层面看,部分孕产妇面临经济救助不足、家庭关爱缺失、健康宣教不到位等问题,在健康决策中缺乏话语权; 从个人层面讲,基础疾病管控不严、产检不规范、隐瞒病史、高龄生育、不良生活习惯与心理压力叠加等,持续放大妊娠风险;从医疗服务层面而言,基层医疗机构识别与救治能力薄弱、五色风险评估管理不严、危重转诊不及时、多学科协作机制不健全等,仍是制约母婴安全底线的关键短板。与此同时,新生儿安全同样不容忽视,产前评估、复苏技能、规范救治、及时转诊等环节仍有巨大提升空间。
“面对短板,我们不能回避、不能松懈。”张延安在启动会上掷地有声地表示,启动母婴安全赋能行动计划,核心就是要构建主动全域防控体系,以“可避免死亡动态清零、能救的一个都不能放弃”为目标,守住底线不放松、提升能力不停步、扛起责任不推诿,“在母婴安全面前,没有小事、没有例外、没有下不为例!”
三级救治网络筑牢危急重症最后防线
危急重症救治,是母婴安全的最后一道防线。目前,山东已逐步构建起省级中心强引领、市级中心强枢纽、县级机构强网底的三级母婴安全保障体系,多个救治中心成为守护母婴生命的坚强堡垒。
作为本次启动会的承办单位,济南市妇幼保健院更是以硬核实力扛起区域母婴安全大旗。深耕母婴安全领域七十余载,该院以国家级资质、省级平台、市级中枢定位,系统构建了源头防控、精准管理、快速响应、协同救治、智慧赋能、闭环质控六位一体的格局。作为济南市危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心,该院自2015年起连续11年实现院内孕产妇零死亡,危重孕产妇抢救成功率保持100%;2025年全市孕产妇死亡率降至1.76/10万,达历史最优水平。
在高危妊娠管理领域,济南市妇幼保健院的高危孕产妇MDT多学科诊疗模式获批国家级建设项目,妊娠期高血压疾病等六大产科亚专科入选国家产科亚专科建设单位。同时,医院不断强化信息化支撑,HIS系统与信息平台全面对接,孕妇就诊信息实时同步,实现高危孕产妇医院就诊和基层管理的无缝对接,近3年通过平台管理高危孕产妇13.45万人次,在管红色高危孕产妇零死亡。成立孕产妇健康管理中心,依托信息平台对建册至产后全流程追踪管理。每日筛查产检缺席人员,多渠道提醒督促,对依从性差者反馈社区上门劝导,橙色及以上高危必要时专家协同入户。近三年累计随访高危4.86万人次。强化市级危重孕产妇救治中心功能,探索“分布式检查、集中式诊断”,依托“济南妇幼联盟”127家成员单位,建立标准化转会诊流程,推动服务连续性与协同性。基层一键启动转诊,医院预留床位、组建团队等待。年接收下级转诊近3000人次,服务辐射周边地市。
济南市妇幼保健院党委书记聂文英在经验交流中表示,医院将以母婴安全赋能行动为总抓手,统筹推进前伸防控、精准管理、急救响应、协同救治、智慧赋能、闭环质控、社会联动七大重点工作,持续做强省级技术平台、做优区域救治网络、做实基层指导枢纽,持续完善母婴安全保障体系。
五年蓝图护航人口高质量发展
面向2026至2030年,山东已明确母婴安全赋能行动的核心主线,通过多项举措,全力构建“主动全域防控体系”,升级母婴安全保障能力,以高质量妇幼健康服务支撑人口高质量发展。
山东将持续强化高危孕产妇五色管理、专案跟踪、闭环管控,严格落实“筛查—评估—分级—随访—转诊”全流程闭环,深化早孕关爱行动、规范早孕门诊,把风险挡在源头、化解在早期,力争孕产妇死亡率稳定控制在低位、婴儿死亡率持续下降,实现可避免死亡动态清零。同时,强基提质、协同救治,全面提升急救能力。建强各级危重救治中心,加强实战演练,打通急救绿色通道,做到“产科医生懂重症、儿科医生懂急救、基层人员会识别、会管理、会转运、会汇报”,全面提升急危重症抢救成功率。
在出生缺陷防控方面,山东将深化婚前、孕前、产前、新生儿四级出生缺陷防控体系,推进免费婚检、孕前优生检查、产前筛查与诊断、新生儿疾病筛查全覆盖,加强罕见病精准干预,从源头提升出生人口素质,筑牢人口高质量发展的健康起点。同时,全面推进生育友好、儿童友好医院建设,优化助产服务、全覆盖推广无痛分娩、完善产后康复与心理支持,健全“孕期保健—住院分娩—产后访视—婴幼儿照护”全周期衔接机制,用有温度的服务缓解生育焦虑、提升生育体验。
“生育率下降是经济发展到一定阶段的普遍社会问题,这与工作压力增加、生活方式改变、人们对生活质量的理解变化有关。”会上,中国科学院院士、山东大学附属生殖医院首席专家陈子江说,“提高生育率、优化生育服务、保障人民健康,需构建全生命周期的服务模式,不能仅靠医疗技术解决,更需要全社会力量参与,加快关口前移。”
对此,山东将强化卫健、妇联、财政、民政、医保等多部门联动,完善经济救助、心理关怀、反家暴干预等配套政策,加大健康宣教,引导规范产检、科学保健,加快建设生育友好、儿童友好医院,优化病房条件,全覆盖提供无痛分娩,用温度服务守护健康,让母婴安全保障从医疗服务延伸到社会支持的每一个环节。
张延安表示,下一步,全省将以母婴安全赋能行动(2026—2030年)为总牵引,坚持政府主导、部门协同、医防融合、上下联动,持续完善服务体系、提升技术能力、优化政策供给、强化科普宣教,让每一位孕产妇都享有安全、优质、便捷、温馨的孕产保健服务,让每一个新生命都能平安降临、健康成长。
济南市妇幼保健院也将以承办此次盛会为新起点,充分发挥技术引领、标准输出、人才培养、区域辐射作用,与全省妇幼健康机构一道,把安全防线筑得更牢、把服务网络织得更密、把保障能力提得更强,为推动山东妇幼健康事业高质量发展、助力人口高质量发展作出新的更大贡献,奋力谱写健康山东、健康中国建设的齐鲁新篇章。