山东商报·速豹新闻网记者 于娜
在防控重大传染病的国家公共卫生战略中，疫苗接种始终处于基础性、先导性地位。2025年4月25日是第39个全国儿童预防接种日，活动主题为“打疫苗、防疾病、保健康”。在山东省卫生健康委召开的健康知识发布会上，相关专家表示，近年来，随着新发传染病风险与慢性病负担的双重压力交织，疫苗接种正从“防控特定传染病”逐步扩展为涵盖全生命周期、全人群健康防线的重要组成部分。特别是“一老一小”的健康呵护，疫苗接种成为筑牢免疫防线的重要方法。
家长在社区卫生服务中心排队进行疫苗接种登记
儿童免疫规划疫苗接种率达96.83%
“预防接种是防控传染病最经济、最有效的手段。接种疫苗，不仅能够保护个体健康，还能阻断传染病的传播和流行。”山东省疾控局卫生免疫处处长褚锁强介绍，我省始终高度重视预防接种工作，近年来，先后实施能力提升行动、服务提质行动，持续完善预防接种服务体系。作为提供疫苗接种服务的地方，疫苗接种门诊如今已实现了标准化建设、标准化管理。褚锁强介绍，目前，全省4663个各类预防接种门诊均达到标准化要求，为群众提供标准化接种服务。在标准化建设基础上，积极打造更高水平的数字化和智慧化预防接种门诊。目前，全省累计建成数字化预防接种门诊2404个，智慧化预防接种门诊1501个，分别占常规预防接种门诊的97.53%和60.89%。
儿童是预防接种的重点人群，山东省疾控中心免疫预防管理所副所长、主任医师张伟燕告诉记者，儿童接种的疫苗，可以分为免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗两大类。“现阶段，我省儿童免疫规划疫苗主要包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻腮风疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗，分别用于预防儿童重症结核、乙型肝炎、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎和甲型肝炎等疾病。”而目前适用于儿童接种的非免疫规划疫苗主要有水痘疫苗、肺炎球菌疫苗、轮状病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌结合疫苗以及HPV疫苗等，用于预防水痘、肺炎球菌引起的肺炎、轮状病毒肠炎、b型流感嗜血杆菌感染和宫颈癌。张伟燕强调，非免疫规划疫苗是免疫规划疫苗的有益补充，家长可以结合儿童健康状况，自愿进行接种。“在给孩子接种疫苗时，要注意及时接种、全程接种，同时妥善保管好相关证件。”
据了解，我省持续强化常规免疫、入托入学查验、查漏补种等工作措施，确保国家儿童免疫规划疫苗接种全覆盖、无遗漏。2024年，全省共为768.08万名儿童接种疫苗2305.1万剂次，适龄儿童免疫规划疫苗接种率达到96.83%。
通过我省预防接种工作的持续发力，主要免疫规划疫苗针对传染病降至历史最低发病水平，已连续34年无脊灰野病毒导致的麻痹病例，连续27年无白喉病例，麻疹发病率控制在百万分之一以下，15岁以下儿童乙肝表面抗原携带率由1992年刚开始接种乙肝疫苗的8%下降至0.03%，30多年来减少儿童慢性乙肝感染者约170万。
开展预防接种健康处方试点
疫苗不是孩子的“专利”，对于成年人来说同样重要。“特别是老年人，随着年龄增长，人体的免疫力会逐渐衰退，老年人感染各种传染病的风险更高。而且，老年人感染传染病后，更容易发展为重症，也可能导致严重并发症甚至危及生命。同时，老年人感染某些疾病后，也可能会传染给家人，特别是年幼的孩子和免疫力较弱的人群。”张伟燕介绍，老年人通过接种疫苗，可以有效减少传染病感染风险，降低疾病发展为重症的几率。“目前针对老年人，优先推荐接种的疫苗主要有流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗等。”
对患有高血压、糖尿病等慢性病的老年人，不仅适合接种疫苗，而且是疫苗接种的重点人群。张伟燕进一步解释，因为高血压、糖尿病等慢性病，会进一步减弱人体免疫力，从而导致慢性病患者更容易感染各种传染病，且感染后更容易形成重症。“以流感为例，患有慢性病的老年人感染流感病毒后，很可能会出现高热、剧烈咳嗽、呼吸困难等为特征的重症流感，发生肺炎、心肌炎、呼吸衰竭等严重并发症的风险也较高，住院率也远高于没有患慢性病的老年人。”因此，对患有慢性病的老年人，建议积极进行疫苗接种，增强免疫力，降低感染风险，减轻疾病症状，减少并发症的发生。
针对老年人群体的疫苗接种服务，我省多地开展了适老化改造。济南市中心医院预防接种门诊负责人沈国红介绍，在预约接种方面，在开通微信小程序、手机APP等预约接种渠道的基础上，保留电话预约、现场预约和微信群提醒等方式，方便老年人预约接种；部分社区还将疫苗接种与家庭医生签约服务相结合，由家庭医生协助进行疫苗预约接种。在服务设施方面，在老年人接种流感疫苗等高峰期，设立专门的接种台提供接种服务，减少老年人等待时间。在服务时间方面，全省绝大多数门诊都在周末开诊1天，为子女陪同老年人进行疫苗接种提供便利。
如今，疫苗接种服务也更精准。全省16市均至少在1个县（市、区）开展了成人预防接种健康处方试点，临床医生在诊疗服务中，根据老年人健康状况，指导老年人及时进行疫苗接种。同时，将预防接种与基本公共卫生服务项目相结合，基层医疗卫生机构在向慢性病患者、老年人提供健康管理服务时，提出疫苗接种建议。数据显示，全省成人疫苗年平均接种剂次从2017—2019年的292.18万剂次，提升至目前的852.32万剂次。
全省开放申领电子预防接种证
“我省构建了涵盖预防接种、疫苗管理、冷链监测、疫苗追溯、公众服务等各环节的省、市两级免疫规划信息平台，实现了全单位、全人群、全剂次的预防接种信息管理。”褚锁强介绍，现如今，信息化技术赋能疫苗接种服务，进一步方便了群众。特别是在接种证办理和使用方面，将预防接种证纳入新生儿“出生一件事”办理，按照“谁接生、谁建档、谁发证”的原则，推行新生儿预防接种“产科建档、产科发证、出生即办”服务模式，实现群众“零”跑腿。同时，作为全国首批电子预防接种证建设应用试点省份，我省统一开发应用程序，在省政务服务平台“爱山东”部署应用，为群众提供覆盖预防接种全流程的一站式“掌上办”服务。
据介绍，电子预防接种证是利用数字化技术，将传统的纸质预防接种证转化为电子形式。居民通过手机等移动设备，就可以随时查询预防接种详细信息，了解疫苗接种情况。目前，我省电子预防接种证已经具备接种信息查询、接种单位搜索和地图导航、接种预约、入托入学查验、疫苗科普五大功能。“电子接种证可以查询自己和家人已接种疫苗的种类、接种时间、生产企业、疫苗批号、接种单位等详细信息；可以按县（市、区）、按距离、按类型查询接种单位，并支持使用地图导航前往接种单位；儿童接种疫苗，可以按照门诊提前预约好的疫苗种类，选择预约接种时间，青少年和成人接种疫苗，可以自主选择疫苗，并选择距离较近的接种单位，进行相应疫苗的接种等。”褚锁强说，“市民可以手机下载山东省政务服务‘爱山东’APP，注册登录后在首页搜索‘疫苗接种’，同意授权后，选择所在城市，添加受种者，点击‘电子接种证’，即可完成申领。此外，在微信、支付宝搜索‘爱山东’小程序，注册登录后按照上述操作也可完成电子预防接种证申领。”
截至目前，全省16市均已面向儿童和成人开放电子预防接种证申领，已绑定接种个案1286.64万人，累计申领电子预防接种证208.3万张，开具儿童入托入学查验单841.84万份。“下一步，我省将持续优化完善电子预防接种证服务功能，拓展应用场景，不断提升预防接种服务信息化、智能化水平，增强群众获得感和满意度。”
