文/图 山东商报·速豹新闻网记者 孙启桓 通讯员 卢骁
山东省最早开展床边支气管镜和肺泡灌洗，省内最早推广床边重症超声和便携式掌上超声技术，全省唯一一家能够独立开展床边纤维胃镜和结肠镜检查的科室，连续13年稳居山东省重症医学科综合实力榜首，连续7年跻身复旦大学医院管理研究所重症医学专科综合排名全国前十……从2002年初创，到如今拥有两大院区、四个病区，总床位134张，年收治危重患者超6000人次的省级重症医学中心，山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）重症医学科用20余载光阴完成了从“蹒跚起步”到全国领先的蜕变，践行着“让每一位危重症患者都能看到生的希望”的承诺。
术引领走在前
患者27岁，因重症肺炎、重度急性呼吸窘迫综合征在当地医院接受治疗。行气管插管、机械通气，给予100%纯氧治疗后，患者血氧饱和度依然不足80%，氧合指数仅56，病情十分危重。
接到求助电话后，省立医院重症医学科立即评估，迅速派出ECMO（体外膜肺氧合技术）治疗小组紧急驰援，并于当天下午2点成功上机进行ECMO治疗。治疗后，患者血氧饱和度很快升到100%，呼吸机吸氧浓度降到40%。
眼下的危机暂时解除。但由于当地医院尚未进行过ECMO监测诊疗，当地医生和家属强烈要求转运到山东省立医院继续治疗。ECMO治疗期间，需要持续抗凝、监测ACT，预防器官出血；患者躁动会影响ECMO血流，需要对患者镇痛镇静，但过深镇静会影响血压，加之患者还应用着血管活性药物……一系列困难摆在眼前，转运，并非易事。
一路上，ECMO小组不敢有丝毫松懈，时刻紧盯监护仪和ECMO的各项参数，处理每一次报警。终于，患者顺利抵达省立医院东院重症医学科，并被妥善安置。经过近1个月的精心治疗，患者先后闯过了出血危险关、感染危险关，顺利康复出院。这，正是重症医学科以尖端技术守护生命健康的一个生动缩影。
ECMO是由体外循环技术衍生而来，用以对重度心肺功能衰竭患者进行有效的体外呼吸循环支持，从而争取更多的救治时间，一定程度上代表了医院危重症急救水平。2005年3月，科室成功开展了第一例ECMO技术，成功抢救了一名重度急性呼吸窘迫综合征患者；2019年，科室在全省范围内率先规范开展ECMO技术。“在此之前，省内ECMO技术多依赖外部支援，操作标准不统一，许多心肺功能严重衰竭的患者往往因错失最佳救治时机而遗憾离世。”科室主任方巍介绍，如今，团队已独立完成ECMO治疗200余例，撤机成功率与患者存活率均位居全国领先水平，为急性心肌梗死致心源性休克、致死性肺内出血等患者筑起了一道坚固的生命防线。此前，科室还成功完成了医院首例肺移植手术的术中EC-MO支持及围手术期管理，标志着医院在超高难度复杂危重症救治领域迈上了新的台阶。
自2002年成立以来，科室积极创新，先后推出了床旁血液净化治疗、PICCO2血流动力学监测、重症床旁超声等最新技术，并建立了重症医学科重点实验室，以技术创新持续为危重患者的生命续航。
学科赋能开新局
2025年11月，重症医学科方巍教授团队的研究成果，登上了临床神经病学领域权威期刊、美国神经病学学会官方杂志《Neurology》（中科院1区Top，影响因子9.0）的神经影像专栏，标志着医院重症医学科在神经重症和神经影像领域的诊治水平获得国际认可。
在科研与临床深度融合的理念支撑下，科室已形成“临床问题—科研攻关—成果转化”的完整闭环，让学术突破切实服务于患者救治。2023年，科室获评“国家临床重点专科”建设单位。荣誉背后，是科室20余年在诊疗水平、科研实力、人才培养等方面的厚积薄发：诊疗水平上，构建起覆盖心脑血管急危重症、严重创伤、高危孕产妇、多器官功能衰竭等各类危重症的全方位救治网络，实现“危重症无所不救”；科研实力上，以重点实验室为依托，在ECMO应用优化、脓毒症防治等领域形成特色优势；人才培养上，作为山东省重症医学质量控制中心挂靠单位、首批国家级重症医学医师规范化培训基地，为全省乃至全国输送了大批重症医学骨干人才。
“国家临床重点专科”的认定，不仅是对科室过往成绩的权威肯定，让科室正式跻身全国重症医学领域的核心阵营，有了更多参与全国重症诊疗标准制定、技术创新探索的话语权，也为区域重症医学发展树立了可借鉴的“山东样板”。
2025年，国家紧急医学救援基地（山东）在省立医院正式启用，科室深度融入基地“2+N”建设体系，成为核心救治单元。依托奥体院区应急医学中心综合楼及感染性疾病综合楼的先进硬件，科室与批量伤员救治单元、中毒/核辐射事件处置平台、传染病应急救治平台实现无缝衔接——奥体院区的亚专科团队直接参与创伤中心、烧伤科等应急救援模块，中心院区的ECMO团队则为全省范围内的立体转运救援提供生命支持。
这种“平战结合”的模式，让科室既能保障日常危重症患者的高效救治，又能在重大突发事件中迅速转化为区域应急救援的“指挥中枢”，服务能力从“院内救治”延伸到“区域保障”，开启了重症医学服务社会的全新维度。
学科的发展还藏在智慧医疗的细节里。走进科室的智慧ICU病房，智能门禁系统会自动识别医护人员身份并关联安保系统，避免无关人员进入；大厅屏幕上，实时跳动着所有患者的生命体征数据；摄像头会智能追踪医护人员的手卫生情况和防护用品穿戴是否规范，从细节上杜绝院感风险；医疗设备通过物联网实现互联，医护人员在手机终端即可远程查看设备参数，及时处理报警信息。
此外，科室还构建起脓毒症“早期预警—智能化决策—生物样本库”全方位一体化防治体系；同时，常规开展人工肝、EIT肺监测、N0吸入治疗等国际先进技术，让每一位患者都能享受到最前沿的诊疗服务。
辐射带动显担当
2025年3月28日，省立医院重症医学专科联盟成立，142家省内外单位应声加入。联盟旨在打破医疗资源壁垒，推动实现专家、技术、数据共享，有效缩小各级医院在重症诊疗方面的差距，进一步优化重症患者的转诊流程，让优质医疗资源真正流动起来。
早在2005年，科室即建立包括机械通气、血液净化、营养治疗、重症医护等在内的研修基地，每年接受进修学习医护人员数十名；2011年，建立全国首个以重症医学为中心的远程平台——山东省重症医学远程医学中心，通过实时的学术交流、病例讨论、会诊、教学、床边查房，帮助基层医生不出院门就能获得专家指导；2015年开始举办山东省机械通气技术规范化培训班，首期吸引近400人次参与；2016年底，针对产后大出血的诊治流程到各地举办培训班，规范诊治流程，将标准化诊疗理念播撒到更广阔的区域。
重症超声技术的推广，更是科室技术辐射的标杆。2018年，科室创办山东省重症超声培训基地，截至目前，已为省内外培养了1000余名专业人才。
为实现优质医疗资源的高效流动和医疗服务同质化，2017年9月，科室成立云ICU联盟；2021年，又相继牵头成立了山东第一医科大学重症医学联盟、黄河重症医学联盟、山东省重症肺炎健康医疗大数据科技创新联盟。如今，重症医学科已与周边区域45家医院或医疗机构签订协议成立专科联盟，成为山东省规模最大、覆盖面最广、辐射能力最强的专科联盟。
科室还积极推动医联体分级诊疗信息平台建设。平台通过“统一规范、统一接口、统一运行”的模式，实现了基层医院与省立医院的信息互联互通，让基层患者在家门口就能享受到优质的重症医疗服务。
如今，站在“国家临床重点专科”的新起点上，科室有了更清晰的发展目标。“要打造‘平战融合、智慧精准’的新一代重症救治体系，让每一位危重症患者都能看到生的希望。”方巍介绍，科室将持续深耕技术、强化担当、培育人才，为健康中国建设注入“省医力量”，在守护生命的道路上续写希望篇章。
